Inschrijven/uitschrijven – Huisartsenpraktijk Ulvenhout – Ulvenhout
Dorpsplein 13e 4851 CP Ulvenhout Tel:076 – 564 16 66
Header afbeelding

Inschrijven/uitschrijven

Nieuwe patiënten zijn van harte welkom in de praktijk.  Op dit moment is alleen de praktijk van dokter Martens open voor nieuwe inschrijvingen.

Indien u zich in wilt schrijven kunt u hier het inschrijfformulier downloaden. Gelieve het formulier uit te printen en in te vullen.

Via het LSP formulier of online kunt u uw toestemming regelen. Online kan dit op www.ikgeeftoestemming.nl. Om online toestemming te regelen heeft u DigiD met SMS-functie nodig.

Vervolgens kunt u de assistente bellen om een afspraak te maken om uw inschrijving te regelen. U dient daarbij de volgende zaken mee te nemen:

  1. Een geldig identiteitsbewijs, zoals (buitenlands) paspoort, rijbewijs, identiteitskaart of vreemdelingendocument
  2. Uw verzekeringsgegevens
  3. Het volledig ingevulde inschrijfformulier en LSP formulier (tenzij u dit online heeft ingevuld)

Van alle gezinsleden hebben we de verzekeringsgegevens nodig en zijn wij verplicht de identiteit te controleren.

Wettelijke identificatieplicht!
Om u als patiënt bij ons in te schrijven heeft u uw paspoort, rijbewijs of ID-kaart nodig ter legitimatie. Zonder deze identificatie accepteert uw zorgverzekeraar de inschrijving niet en worden uw zorgkosten niet vergoed. Schrijft u zich samen met uw partner en/of kinderen in, dan verzoeken we aan beide partners en alle overige gezinsleden van 16 jaar of ouder om persoonlijk naar de praktijk te komen met een geldig identiteitsbewijs. Alleen kinderen jonger dan 16 jaar hoeven niet mee te komen wanneer u hun legitimatiebewijs meeneemt voor de inschrijving.

Uitschrijven bij uw vorige huisarts
Verder vragen wij u om bij uw vorige huisarts kenbaar te maken dat u zich bij onze praktijk hebt aangemeld. Uw medisch dossier zal door ons elektronisch bij uw vorige huisarts worden opgevraagd. Afspraken met een van onze medewerkers kunnen pas gemaakt worden vanaf het moment dat u bent ingeschreven en uw medisch dossier door ons is verwerkt.

Uitschrijven uit onze praktijk
Bij uitschrijving is het belangrijk dat uw medische gegevens worden opgestuurd naar uw nieuwe huisarts. Zij worden bij uw nieuwe huisarts geadministreerd en opgeslagen. U dient persoonlijk bij ons kenbaar te maken (mondeling, danwel schriftelijk) als u overstapt naar een andere huisartspraktijk. Zonder uw toestemming mogen wij uw medische gegevens namelijk niet versturen.